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¿Cómo lograr un PVDC (parto vaginal después de una cesárea)?

Es de lo mejor que puedes intentar por tu salud

La decisión de tener un parto vaginal después de una cesárea (PVDC) o una cesárea repetida electiva (ERC) es difícil para muchas mujeres, especialmente quienes desconocen los beneficios o consecuencias asociadas a cada una. Pero el Instituto Canadiense de Información de Salud publicó un nuevo estudio, en el que se encontró que los PVDC pueden ser más seguros que las cesáreas.

El estudio, publicado en el Canadian Medical Association Journal, encontró que existe un riesgo algo alto de complicaciones asociadas con los intentos de PVDC. Los investigadores trabajaron con un grupo muy grande de 197,540 mujeres para llevar a cabo los hallazgos. Cada mujer estaba embarazada con un solo bebé y fue entregada a término; todas tuvieron una cesárea previa y no tuvieron partos vaginales previos. De acuerdo con Science Daily, los investigadores obtuvieron información de entregas hospitalarias en todo Canadá, excluyendo Quebec, entre 2003 y 2015.

“Las tasas absolutas de resultados maternos y neonatales adversos son bajas tanto con el intento de PVDC como con la cesárea repetitiva electiva”, dijo la Dra. Carmen Young, de la Universidad de Alberta. “Ambas son opciones razonables para las mujeres en general, sin embargo, el intento de PVDC sigue estando asociado con mayores tasas relativas de resultados maternos y neonatales adversos graves en comparación con una cesárea repetida electiva”.

El estudio encontró que existe un riesgo levemente alto de complicaciones asociadas con intentos de PVDC (con complicaciones en 11 de cada 1,000 partos) versus cesáreas programadas (complicaciones en 6 de cada 1,000 partos), según Motherly. Los investigadores atribuyen esto al hecho de que casi el 50% de los intentos de PVDC provocaron cesáreas de emergencia.

Sin embargo, cuando un PVDC tuvo éxito, las tasas globales de complicaciones fueron menores que si tuvieran una segunda cesárea. Motherly también señaló que los investigadores sugieren que los nacimientos vaginales pueden ser mejores para las mujeres que planean seguir teniendo hijos, porque es poco probable que tengan un PVDC exitoso después de dos o más cesáreas.

Este estudio es cada vez más relevante a medida que las tasas generales de cesáreas continúan aumentando. Según la Organización Mundial de la Salud, las tasas ideales de cesáreas en todo el mundo se encuentran entre el 10 y el 15%. Sin embargo, está más cerca del 32% en los Estados Unidos, 39% en México y aproximadamente del 26% en Canadá. Como Young señala en Science Daily, “Este tema es muy importante porque las tasas de cesárea continúan aumentando y la indicación única más común para un parto por cesárea es una cesárea anterior”.

En última instancia, hay muchos factores a considerar cuando se pondera una cesárea electiva versus PDVC. Hay muchos factores involucrados, incluidos los futuros planes familiares y los motivos de la cesárea anterior, y es una decisión que debe sopesarse con profesionales médicos familiarizados con el caso de cada mujer.

“Debido a que la elección entre modos de entrega es tan personal, depende de los clientes evaluar e interpretar los riesgos”, dijo Young a Science Daily. “Nuestra investigación destaca la importancia de una selección adecuada de las pacientes, así como la importancia de un control cuidadoso en el trabajo de parto y el parto para optimizar su seguridad”.

Redacción
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