Dra. Estela Zamudio

Mi bebé regresa leche ¿Tiene reflujo? ¿Es esto normal?

reflujo

Se conoce como Reflujo Gastroesofágico (RG) al regreso de la leche o del alimento del estómago hacia la boca. Esto a los padres nos puede generar mucha preocupación.

Antes que nada, hay que saber que existe algo que se llama reflujo fisiológico y algo diferente que es la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico (ERGE). El Reflujo gastroesofágico o reflujo fisiológico (RG) no se considera una enfermedad; sino que es cuando los bebés cursan con regurgitaciones  y no tienen ningún otro síntoma agregado y tienen buena ganancia de peso. Si por el contrario, el bebé no gana peso o presenta algún síntoma respiratorio, gastrointestinal o irritabilidad puede estar cursando con Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico (ERGE).

Si mi bebé es alimentado al seno materno ¿por qué sucede esto?

En los niños, existen lo que se llaman brotes de crecimiento, algunos niños pueden presentar más sintomatología que otros. Estos brotes se ven en diferentes semanas/ meses de vida. En los niños que son alimentados al seno materno exclusivo la demanda de leche materna hacia la mamá es mayor, por lo tanto su producción. El bebé puede querer estar todo el día comiendo. Esto en ocasiones provoca reflujo y algunos bebés pueden estar algo inquietos.

Para el manejo  del reflujo gastroesofágico en niños alimentados al seno materno, hay que :

  • Evaluar la producción de leche  materna, ver como son las tomas y tratar de incrementar el darle la “leche tardía” o con mayor grasa y menos azúcares ( lo que les ocasiona los gases). Para hacer esto existen diversas técnicas.
  • Eruptarlos un poco mas frecuente. Aunque recuerda que va a haber ocasiones en que no van a eruptar.
  • Posiciones mas erguidas.  Aunque no existe total evidencia de que las posiciones antireflujo favorezcan, estas posiciones se sugieren si se ve cambio en los bebés. La posición que se ha visto que mayor les favorece es la “boca abajo”. Sin embargo, ésta no se recomienda sin supervisión por el riesgo de síndrome de muerte súbita.
  • Considerar la posibilidad de alergia a las proteínas de la leche de vaca. Si la madre ha estado consumiendo productos lácteos, se puede hacer una prueba  y suspender todo alimento que pudiera contener algo de producto lácteo y valorar si existe cambio o no. En ocasiones se pueden llevar 2 a 3 semanas en retirar todo lo consumido.

¿Qué debo hacer si mi bebé es alimentado con fórmula?

En los bebés que son alimentados con fórmulas lácteas, siempre se debe consultar con el pediatra si acaso presenta algún síntoma, ya que de las principales causas de Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico, es la alergia a las proteínas de leche de vaca. Si el bebe es alimentado con formula láctea también siempre hay que verificar la técnica de alimentación al biberón, ya que una incorrecta técnica puede ocasionar síntomas gastrointestinales.

El común denominador cuando un bebé ya sea alimentado al seno materno o con formula tiene estas regurgitaciones pero no se ven acompañadas de ningún otro síntoma, es posible que solo se trate de madurez gastrointestinal y esto tiende a disminuir y quitarse en los siguientes meses.

El RGE usualmente empieza aproximadamente a las 2 o 3 semanas de vida y el pico se da entre los 4 o 5 meses. La mayoría de los bebés que nacen a término (que nos son prematuros) tendrán una resolución completa de los síntomas cuando tengan de 9 a 12 meses de edad.

Si el bebé no tiene síntomas de irritabilidad, gastrointestinales, o respiratorios, y solo presenta las regurgitaciones; no hay porque preocuparse. Como decía un pediatra por ahí : “es más problema de lavandería”.

En caso contrario es recomendable llevar un diario de las tomas en las que estuvo más inquieto y valorar en consulta posibles causas de esto. Todo lo mencionado anteriormente aplica para niños menores de 12 meses.

Cualquier duda, recuerda es mejor comentarlo con tu pediatra y nunca automedicar.

Dra. Estela Zamudio

Mamá, pediatra, y amante de estas personitas que nos enseñan tanto cada día. Enamorada de la primera infancia y del impacto de lo que los padres podemos tener en nuestros hijos en todos los aspectos de sus vidas.
Busco que los padres tengan información clara , actualizada y profesional para que puedan empoderarse de la crianza de sus hijos en los aspectos de la pediatría.

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